擎天柱

一个奇怪的现象:女性患者的垂体瘤发现时都比较小,男性患者发现时的垂体瘤已经长成“擎天柱”,为什么呢

作者:北京三博脑科闫长祥 / 关注公众号:sbnkycx  发布:2019-10-09


先来看一个病例,今天来门诊复查的男性患者,2004年做了垂体瘤切除术,术后三个月就发现有复发,但是因为没有明显症状,患者选择观察,这一观察不要紧,10几来年都没有复查。等到今年感觉视力严重下降了,前来就诊,发现垂体瘤已经长得非常大。据家属描述病史:患者这些年来一直身体不适,乏力,也没想到是垂体瘤复发到这么大。最近几个月感觉严重视物模糊才去复查,结果发现垂体瘤已经长得很大了。这个病例就说明了上面现象的原因:男性患者往往因为症状不明显,而没有发现垂体瘤,等到症状出现,再去检查,垂体瘤已经长得很大了。
女性患者为什么发现垂体瘤时都比较小呢?原因就是:由于下丘脑-垂体-性腺轴的存在,女性患者往往因为月经不正常前去就诊,很早就发现垂体瘤。男性患者因为不涉及到月经问题,一般没有引起注意,偶尔有性欲下降,也不会想到是脑袋里长了瘤,凑合凑合就过去了,往往是等视力出现了问题才前去就诊,一经发现垂体瘤就已经很大,视力问题就是因为过大的垂体瘤压迫视神经,导致事物模糊或者重影。提示:1、据统计显示,约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对性非常保守,有些人对此往往不愿启齿,等到垂体瘤长得很大了,影响到视力才去就诊。所以,男性一旦出现性功能下降,经休息后也不缓解,要想到垂体瘤的可能,做到早发现早治疗,不要等到出现视力问题,垂体瘤已经养成擎天柱才去就诊。2、另外,垂体瘤术后的患者要定期复查,不能因为没有明显症状就不复查,避免垂体瘤复发的过大,增加手术难度。
闫长祥
主任医师,教授,博士生导师 / 院长
挂号费:初300/复100元 (北京医保初300/复60元)
出诊时间:周一、周二、周三上午
专业特长:各种颅内肿瘤(垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤等疾病的诊疗;尤其在鞍区、颅底、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗方面有独到之处。
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